Existe-t-il un risque pour le foie en consommant du millepertuis ?

Médecin avec un modèle anatomique incluant le foie

Les dangers potentiels du millepertuis sur la fonction hépatique soulignent les préoccupations concernant la santé du foie. Malgré ses bénéfices bien établis pour la santé mentale, une compréhension approfondie de ses interactions est essentielle.

Résumé

  • Une utilisation prolongée ou à doses élevées de millepertuis, surtout en combinaison avec d'autres médicaments, pourrait présenter des risques pour la santé du foie. 1

Risques hépatiques liés à l'utilisation du millepertuis

Dangers

Bien que le millepertuis soit souvent vanté pour ses nombreux bienfaits, il est important de noter qu'il peut présenter des risques pour la santé du foie lorsqu'il est utilisé à fortes doses ou sur de longues périodes, et en même temps que d’autres médicaments (comme avec du paracétamol). 

Des études ont montré que le millepertuis peut induire des interactions médicamenteuses en accélérant le métabolisme de certains médicaments dans le foie, ce qui pourrait réduire l'efficacité de certains traitements pharmaceutiques. 1

Symptômes

Il semblerait que l'interaction entre le millepertuis et le paracétamol dans l'hépatotoxicité soit encore floue. Néanmoins, certaines études ont révélé des effets négatifs lors d’une cure de millepertuis associée à un surdosage en paracétamol. Le millepertuis aggraverait les lésions hépatiques causées par le paracétamol.

Concrètement, cela s'est manifesté par des zones hypertrophiées dans le foie, des lésions des tissus hépatiques, une augmentation des taux de transaminases (enzymes) et une diminution des niveaux de GSH (glutathion S-transférase), une substance protectrice pour le foie. 

En outre, le millepertuis a augmenté l'activité de certaines enzymes du foie (notamment CYP2E1 et CYP3A) et activé une voie de signalisation spécifique (PXR-CYP), ce qui a conduit à une production accrue de composés toxiques du paracétamol, aggravant ainsi les lésions hépatiques. 1

Conseils pour un foie en bonne santé

Conseils

Pour protéger le foie lors de l'utilisation du millepertuis, il peut être intéressant de suivre certaines précautions. Respectez toujours les doses recommandées, que ce soit dans la consommation du millepertuis, comme dans l’utilisation d’autres médicaments. 

Adoptez un mode de vie sain en évitant l'alcool et en maintenant une alimentation équilibrée riche en antioxydants pour soutenir la santé du foie. 

Dans le cas d’une consommation de millepertuis sur le long terme, faites des bilans réguliers de la fonction hépatique pour détecter tout signe précoce de stress ou de dommages au foie.

Aliments riches en antioxydants, comprenant des brocolis, des tomates et du saumon

Signes d'alerte

Les signes d'alerte de dommages hépatiques dus au millepertuis peuvent inclure une variété de symptômes qui indiquent une détérioration de la fonction hépatique. Parmi les premiers signes, on peut observer une fatigue inhabituelle, une faiblesse générale, des douleurs abdominales, en particulier dans la région supérieure droite de l'abdomen, et une perte d'appétit.


D'autres symptômes plus spécifiques peuvent inclure un jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse), des urines foncées, des selles de couleur claire, des démangeaisons généralisées, et une enflure des jambes et des chevilles.

Sources

  • Jiang, Yiming, Yanying Zhou, Shaofei Song, Shicheng Fan, Yue Gao, Yuan Li, Min Huang, et Huichang Bi. « St. John’s Wort Exacerbates Acetaminophen-Induced Liver Injury by Activation of PXR and CYP-Mediated Bioactivation ». Toxicological Sciences 190, no 1 (1 novembre 2022): 54‑63. https://doi.org/10.1093/toxsci/kfac094.

Cet article a été rédigé par Nutrimea.
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