Le méthotrexate et l'acide folique : une association thérapeutique importante
- Résumé
- Pourquoi associer l'acide folique au traitement par méthotrexate ?
- Posologie et administration
- Bénéfices de l'association méthotrexate - acide folique
- FAQ
- Peut-on prendre de l'acide folique sans prescription médicale lors d'un traitement par méthotrexate ?
- Existe-t-il des contre-indications à l'association méthotrexate-acide folique ?
- Quels sont les signes d'une carence en acide folique chez les patients sous méthotrexate ?
- L'acide folique peut-il interférer avec l'efficacité du méthotrexate ?
- Faut-il continuer la supplémentation en acide folique pendant les pauses de traitement au méthotrexate ?
- Peut-on prendre de l'acide folique sans prescription médicale lors d'un traitement par méthotrexate ?
- Sources
Le méthotrexate est un médicament utilisé pour traiter certains cancers et maladies. Il agit en inhibant la division cellulaire. Cependant, il peut causer des effets secondaires en perturbant les folates dans le corps.
Pour réduire ces effets secondaires, il est souvent recommandé de prendre de l'acide folique en complément. Cette combinaison aiderait à rendre le traitement plus tolérable pour les patients.
Résumé
- Cette combinaison améliorerait la tolérance au traitement en réduisant les effets secondaires courants du méthotrexate. 1, 2, 3
- Il est primordial de consulter un professionnel de santé avant de commencer la supplémentation en acide folique avec le méthotrexate.
Pourquoi associer l'acide folique au traitement par méthotrexate ?
L'association de l'acide folique avec le traitement par méthotrexate est essentielle en raison du mécanisme d'action du méthotrexate et de son impact sur le corps. Le méthotrexate est un médicament qui inhibe la dihydrofolate réductase, une enzyme nécessaire à la production de folates actifs dans le corps, ce qui ralentit la division cellulaire. 4
Il est utilisé contre certaines maladies comme l'arthrite rhumatoïde et certains cancers.
Cependant, cette inhibition pourrait également provoquer des effets secondaires indésirables, tels que des troubles gastro-intestinaux, infectieux, pulmonaires et hématologiques. 5
L'acide folique, administré en supplémentation, pourrait aider à réduire ces effets secondaires en compensant la réduction de folates actifs sans interférer avec l'efficacité thérapeutique du méthotrexate. 1, 2
Ainsi, la supplémentation en acide folique pourrait être intéressante pour les patients sous méthotrexate afin d'améliorer leur tolérance au traitement. 3
Posologie et administration
La posologie et l'administration de l'acide folique avec le méthotrexate doivent être soigneusement suivies pour maximiser les bénéfices et minimiser les effets secondaires. Les recommandations générales suggèrent de prendre 1 à 5 mg d'acide folique quotidiennement pendant le traitement par méthotrexate.
Une consultation régulière avec un professionnel de santé est essentielle pour ajuster correctement la posologie et le timing de ces médicaments.
Bénéfices de l'association méthotrexate - acide folique
L'association du méthotrexate avec l'acide folique présenterait de nombreux bénéfices pour les patients, notamment une potentielle amélioration significative de la tolérance au traitement. L'acide folique aiderait à réduire les effets secondaires courants du méthotrexate.
En diminuant ces effets indésirables, les patients seraient plus à même de continuer leur traitement sans interruptions, ce qui optimiserait l'efficacité thérapeutique du méthotrexate. Cette combinaison pourrait ainsi permettre de maintenir une dose efficace de méthotrexate, tout en améliorant la qualité de vie des patients. 1, 2, 3
FAQ
Peut-on prendre de l'acide folique sans prescription médicale lors d'un traitement par méthotrexate ?
Il est recommandé de consulter un médecin avant de prendre de l'acide folique avec le méthotrexate pour ajuster correctement la posologie.
Existe-t-il des contre-indications à l'association méthotrexate-acide folique ?
Il n'y a généralement pas de contre-indications, mais il est important de suivre les conseils médicaux pour éviter tout risque d'interaction indésirable.
Quels sont les signes d'une carence en acide folique chez les patients sous méthotrexate ?
Les signes peuvent inclure : fatigue, faiblesse, ulcères buccaux, troubles gastro-intestinaux.
L'acide folique peut-il interférer avec l'efficacité du méthotrexate ?
Pris correctement, l'acide folique ne devrait pas interférer avec l'efficacité du méthotrexate.
Faut-il continuer la supplémentation en acide folique pendant les pauses de traitement au méthotrexate ?
Oui, il est généralement conseillé de continuer la supplémentation en acide folique pendant les pauses de traitement pour maintenir un niveau adéquat de folates dans le corps.
Découvrir également :
Sources
- Temtem, Tsega Adera, Maggie Vickers, et John Whitworth. « Weekly Folic Acid Is a Convenient and Well-Tolerated Alternative to Daily Dosing in Pediatric Patients with Inflammatory Bowel Disease on Methotrexate ». Nutrients 15, no 7 (24 mars 2023): 1586.
- Dalix, Elisa, Mathieu Maalouf, Sylvie Peyroche, Arnaud Vanden-Bossche, Charles-Antoine Arthaud, Sophie Hodin, Rüdiger B. Müller, et Hubert Marotte. « Similar Effect of Co-Administration of Methotrexate and Folic Acid for the Treatment of Arthritis Compared to Separate Administration ». Rheumatology (Oxford, England) 62, no 4 (3 avril 2023): 1706‑10.
- Cline, A., et J. L. Jorizzo. « Does Daily Folic Acid Supplementation Reduce Methotrexate Efficacy? » Dermatology Online Journal 23, no 11 (15 novembre 2017): 13030/qt4hf5v2vk.
- Howard, Scott C., John McCormick, Ching-Hon Pui, Randall K. Buddington, et R. Donald Harvey. « Preventing and Managing Toxicities of High-Dose Methotrexate ». The Oncologist 21, no 12 (décembre 2016): 1471‑82.
- Solomon, Daniel H., Robert J. Glynn, Elizabeth W. Karlson, Fengxin Lu, Cassandra Corrigan, Josh Colls, Chang Xu, et al. « Adverse Effects of Low-Dose Methotrexate: A Randomized Trial ». Annals of Internal Medicine 172, no 6 (17 mars 2020): 369‑80.
Cet article a été rédigé par Nutrimea.
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