Biotine et thyroïde : ce qu’il faut savoir
La biotine, largement utilisée pour la santé des cheveux et des ongles, n’est pas sans effet sur la fonction thyroïdienne. En perturbant les résultats des tests de la TSH, T3, et T4, la biotine peut compliquer les diagnostics et conduire à des erreurs préjudiciables. Ce phénomène est particulièrement marqué chez les individus consommant de fortes doses de biotine. Si ces effets sont temporaires et disparaissent après l'arrêt de la supplémentation, ils peuvent toutefois compliquer l'ajustement de traitements thyroïdiens comme la lévothyroxine. Dans cet article, découvrez les précautions à prendre afin d’éviter les interférences.
- La biotine est un complément qui peut interférer avec les tests thyroïdiens
- Cette interférence peut conduire à des diagnostics erronés, comme l'hyperthyroïdie
- Les doses élevées de biotine perturbent les tests de la TSH, T3, et T4
- Informer les professionnels de santé de la prise de biotine est crucial pour une interprétation correcte des résultats
- Des précautions supplémentaires sont nécessaires pour les patients sous traitement thyroïdien
Biotine et thyroïde : une relation complexe
La biotine, une vitamine hydrosoluble du groupe B, joue un rôle clé dans le métabolisme des lipides, des glucides et des protéines. Cependant, sa prise en tant que supplément peut poser des problèmes pour l’analyse des tests thyroïdiens (1).
Interférences entre la biotine et les tests thyroïdiens
Les tests courants de la fonction thyroïdienne, incluant la TSH (Thyroid Stimulating Hormone), la T3 (triiodothyronine), et la T4 (thyroxine), peuvent être faussés par des niveaux élevés de biotine. En effet, la biotine en excès interfère avec la liaison entre les anticorps marqués et la streptavidine dans les immunoessais (2), conduisant à des résultats anormalement bas ou élevés.
Par exemple, ces interférences pourraient tout à fait masquer une hypothyroïdie en révélant des niveaux artificiellement bas de TSH. Ou, inversement, induire un diagnostic erroné d’hyperthyroïdie (3) en mettant en avant des niveaux faussement élevés de T3 et T4.
Mécanisme de l'interaction biotine/streptavidine dans les immunoessais
L'interaction biotine/streptavidine est au cœur de nombreux immunoessais. Dans ces tests, la streptavidine, une protéine bactérienne, se lie fortement à la biotine. Lorsque des niveaux élevés de biotine sont présents dans le sang, cette dernière peut saturer les sites de liaison de la streptavidine, empêchant une liaison correcte des anticorps et faussant ainsi les résultats des tests.
Effets des doses élevées de biotine sur les tests thyroïdiens
Parmi les nombreux bienfaits de la biotine, on peut citer ses effets positifs sur la santé des cheveux, de la peau et des ongles. Mais elle peut aussi causer des interférences significatives dans les résultats des tests thyroïdiens. Cela peut conduire à des diagnostics erronés et à la mise en place d’un traitement inadapté.
Plusieurs études de cas ont documenté des situations où des patients prenant de fortes doses de biotine ont reçu un diagnostic incorrect d’hyperthyroïdie (4). Ces patients ont souvent présenté des résultats de tests anormaux, rapidement revenus à la normale après l'arrêt de la biotine. Soulignant ainsi l'importance d'une évaluation approfondie des niveaux de biotine avant de poser un diagnostic.
Biotine et thyroïde : quelles précautions prendre ?
Les patients prenant des suppléments de biotine doivent impérativement informer leur professionnel de santé avant de passer des tests thyroïdiens ou d’autres analyses car la biotine peut fausser une prise de sang. Il est recommandé de suspendre la prise de biotine au moins 48 heures avant les tests pour minimiser les interférences.
Les professionnels de santé, de leur côté, doivent être vigilants lorsqu'ils interprètent des résultats de tests thyroïdiens, en particulier si les patients prennent des suppléments de biotine. L'utilisation de tests alternatifs qui ne sont pas affectés par la biotine pourrait être nécessaire pour obtenir des résultats plus précis.
Biotine et traitements thyroïdiens
La biotine n'interagit pas directement avec la lévothyroxine, un traitement courant pour l'hypothyroïdie. Cependant, les effets de la biotine sur les tests thyroïdiens peuvent compliquer l'ajustement des doses de lévothyroxine, car comme nous l’avons vu dans cet article les résultats des tests de la TSH, T3, et T4 pourraient être faussés (5).
Pour conclure
La biotine, bien qu'inoffensive à première vue, peut avoir des effets complexes sur les tests thyroïdiens, conduisant à des diagnostics erronés pouvant être lourds de conséquences. Les professionnels de santé doivent être conscients de ces interférences pour assurer un diagnostic juste et un traitement correct. Enfin, en tant que patient, il est essentiel d’informer son médecin de toute supplémentation avant d’effectuer une analyse en laboratoire.
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FAQ
La biotine peut-elle interférer avec d'autres tests hormonaux ?
Oui, la biotine peut également affecter d'autres tests hormonaux basés sur des immunoessais. Par mesure de précaution, il faut toujours signaler une supplémentation en biotine aux professionnels de santé avant la réalisation de tests de laboratoire.
Quels sont les signes d'une carence en biotine ?
Une carence en biotine est rare mais peut se manifester par des symptômes tels que la chute de cheveux, des éruptions cutanées, une conjonctivite, des troubles de l’humeur,, une fatigue excessive et des troubles neurologiques comme des engourdissements ou des picotements.
Quels aliments sont naturellement riches en biotine ?
La biotine se trouve dans de nombreux aliments tels que les œufs (notamment les jaunes), les noix, les graines, les poissons, les avocats, les patates douces, les épinards et le foie. Une alimentation variée est généralement suffisante pour couvrir les besoins quotidiens en biotine.
La biotine peut-elle aider à la croissance des cheveux et des ongles ?
Oui, la biotine est souvent associée à une amélioration de la santé des cheveux et des ongles. Certaines études suggèrent que la biotine peut aider à renforcer les ongles fragiles et à réduire la chute de cheveux chez les personnes présentant une carence.
La prise de suppléments de biotine est-elle sans danger ?
En général, les suppléments de biotine sont considérés comme sûrs, car la biotine est une vitamine hydrosoluble et l'excès est éliminé par l'urine. Cependant, il est toujours préférable de consulter un professionnel de santé avant de commencer un supplément, surtout si vous prenez d'autres médicaments ou avez des conditions médicales spécifiques.
Sources
- Laboratory interference in the thyroid function test. 2020;71(6):551-560. doi: 10.5603/EP.a2020.0079.
- Interferences With Thyroid Function Immunoassays: Clinical Implications and Detection Algorithm. 2018 Oct 1;39(5):830-850. doi: 10.1210/er.2018-00119.
- M.L. Piketty et al.False biochemical diagnosis of hyperthyroidism in streptavidin-biotin-based immunoassays: the problem of biotin intake and related interferences. Clin Chem Lab Med.
- Intake of high dose biotin: a cause of artificial hyperthyroidism Benjamin BOUILLET, Alexia ROULAND. Service d’endocrinologie, diabétologie et maladies métaboliques, Centre Hospitalier Universitaire, Dijon, France.
- VIDAL, Biotine et fonction thyroïdienne : des interférences avec les analyses de laboratoire. David Paitraud, 14 mars 2023.
Cet article a été rédigé par Léa Zubiria.
Léa Zubiria, diététicienne-nutritionniste et journaliste spécialisée en nutrition et santé, est l’auteure du livre Je mange sans FODMAPs (Eyrolles). Experte en alimentation instinctive, végétale et de saison.
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