CNO Nutrition et Compléments Nutritionnels Oraux : Tout ce que vous devez savoir

À ne pas confondre avec les compléments alimentaires classiques, les compléments nutritionnels oraux (CNO) occupent une place centrale dans la nutrition clinique. Ils servent notamment à prévenir les carences nutritionnelles et à soutenir les patients nécessitant des apports spécifiques. Qu'ils soient utilisés en milieu hospitalier ou à domicile, les CNO sont essentiels lorsqu'une alimentation normale ne suffit pas à couvrir les besoins nutritionnels. Ils sont formulés pour être riches en nutriments dont protéines, des vitamines et des minéraux. Ils sont souvent prescrits par des professionnels de santé dans le cadre d'un plan de soins nutritionnels personnalisé.

Dans cet article, nous vous parlons des diverses applications et des avantages des CNO dans le contexte médical, tout en précisant les différents types disponibles et les processus de prescription. En connaissant leur rôle et leur utilisation, vous pourrez mieux discuter de leur prescription nécessaire pour améliorer votre santé nutritionnelle.

Les points clés de l’article :

  • Définition des CNO : Compléments nutritionnels destinés à combler les carences alimentaires et à soutenir les patients en soins médicaux.
  • Utilisation médicale : Essentiels dans le traitement de la malnutrition, les CNO sont prescrits pour améliorer l'état nutritionnel en cas de maladies chroniques ou après une chirurgie.
  • Types disponibles : Varient selon les besoins en protéines, calories, vitamines ou minéraux pour s'adapter aux différentes exigences nutritionnelles des patients.
  • Processus de prescription : Prescrits par médecins ou diététiciens avec un suivi adapté pour garantir leur efficacité et sécurité.
  • Quand les utiliser ? : Ils sont utiles pour les personnes âgées, en cas de maladies chroniques ou en récupération postopératoire pour assurer une nutrition adéquate.

Qu'est-ce qu'un Complément Nutritionnel Oral (CNO) ?

Définition des Compléments Nutritionnels Oraux (CNO)

Les compléments nutritionnels oraux (CNO) sont des produits diététiques spécialement formulés pour les personnes qui ne peuvent pas obtenir suffisamment de nutriments à partir de l'alimentation normale. En tant que type particulier de complément alimentaire, les CNO sont conçus pour combler les carences nutritionnelles et fournir un soutien nutritionnel dans des situations médicales spécifiques.

À ce titre, les CNO sont souvent utilisés dans les établissements de soins de santé pour améliorer l'état nutritionnel des patients souffrant de malnutrition ou de troubles d'absorption des nutriments. Leur formulation est adaptée pour inclure des niveaux accrus de protéines, de calories, de vitamines et de minéraux.

L’importance des CNO en médecine

Le rôle des CNO dans les soins médicaux et la nutrition clinique

Dans le cadre des soins médicaux, les compléments nutritionnels oraux (CNO) offrent un soutien nutritionnel vital pour les patients qui ne peuvent pas s'alimenter normalement. Ils sont indiqués dans divers contextes cliniques, où une alimentation classique ne suffit pas à répondre aux besoins nutritionnels des patients :

  • Oncologie : Chez les patients atteints de cancer, souvent affaiblis par les traitements de chimiothérapie ou radiothérapie, les CNO peuvent fournir une source concentrée de nutriments essentiels, ce qui permet de prévenir ou corriger la malnutrition. Ils contribuent à maintenir le poids corporel et à améliorer la tolérance aux traitements lourds.
  • Anorexie et troubles de l'alimentation : Les CNO sont utilisés pour reconstituer progressivement les réserves nutritionnelles des patients souffrant d'anorexie mentale. Dans ce cadre, ils aident à restaurer l'état nutritionnel tout en soutenant les fonctions corporelles essentielles.
  • Chirurgie : Avant et après une intervention chirurgicale, les CNO favorisent la préparation et la récupération. Ils facilitent la cicatrisation en apportant l'énergie et les protéines nécessaires à la réparation des tissus.
  • Maladies chroniques : Dans les cas de maladies gastro-intestinales comme la maladie de Crohn, où l'absorption des nutriments est compromise, les CNO favorisent des niveaux adéquats de nutriments malgré les difficultés alimentaires.

Études scientifiques

Une étude menée par Stratton, R. J., et al. (2005) a démontré que l'utilisation appropriée des CNO pouvait significativement améliorer l'état nutritionnel et la qualité de vie des patients hospitalisés souffrant de malnutrition(1). De plus, un article de Smith, T. et coll. (2014) souligne l'efficacité des CNO en oncologie, où ils diminuent le risque de complications chirurgicales en renforçant l'état général du patient(2).

Les différents types de compléments nutritionnels oraux

Types et variétés de compléments nutritionnels oraux

Les compléments nutritionnels oraux (CNO) se déclinent en plusieurs types, chacun répondant à des besoins nutritionnels spécifiques. En tant que compléments alimentaires spécialement formulés, ils sont adaptés pour soutenir diverses exigences médicales.

  • CNO protéinés : Riches en protéines, ces compléments sont particulièrement utiles pour préserver la masse musculaire et soutenir la cicatrisation. C’est un complément essentiel pour les patients hospitalisés ou ceux en convalescence après une chirurgie.
  • CNO énergétiques : Ces formulations sont conçues pour fournir un apport calorique élevé, idéal pour les patients nécessitant un regain d'énergie rapide, comme ceux souffrant de malnutrition ou d'épuisement dû à une maladie chronique.
  • CNO vitaminés et minéralisés : Ces CNO sont enrichis en vitamines et minéraux essentiels pour compenser les carences nutritionnelles. Ils sont souvent utilisés pour renforcer le système immunitaire et améliorer l'état général des patients.
  • CNO spécifiques : Certains compléments ciblent des besoins particuliers tels que le soutien digestif avec des prébiotiques ou la gestion des sels minéraux pour des patients souffrant de troubles rénaux.

Liste des principaux compléments nutritionnels oraux

Voici une liste des CNO couramment prescrits, accompagnés de leurs indications spécifiques et de leur composition :

  • Renutryl Energy : Un CNO énergétique, riche en calories, destiné aux patients souffrant de malnutrition sévère. Sa formule équilibrée en glucides et lipides aide à reconstituer les réserves énergétiques.
  • Fortimel Protein : Un CNO protéiné conçu pour augmenter l'apport en protéines chez les patients en période de récupération postopératoire ou en cas de perte musculaire.
  • Ensure Plus : Un CNO complet, enrichi en vitamines et minéraux, qui favorise le maintien de la santé générale et fortifie le système immunitaire des personnes âgées.
  • Resource OptiFibre : Utilisé pour soutenir la régulation de la flore intestinale, il est bénéfique pour les patients souffrant de troubles digestifs ou de constipation chronique.

Le choix parmi ces produits dépend de l'évaluation des besoins nutritionnels spécifiques de chaque patient. Le médecin ou diététicien prescrira le CNO le plus approprié en tenant compte du diagnostic médical et des objectifs thérapeutiques.

Prescription de compléments nutritionnels oraux

Comment se fait la prescription des CNO ?

La prescription des compléments nutritionnels oraux (CNO) est un processus médical qui doit être soigneusement évalué et adapté aux besoins individuels de chaque patient. En général, cette prescription peut être effectuée par un médecin ou un diététicien, selon l'état de santé du patient et les recommandations liées à leur condition médicale.

Processus de prescription des CNO

Évaluation initiale : La prescription commence généralement par une évaluation approfondie de l'état nutritionnel du patient. Cela peut inclure une revue de l'historique médical, des tests de laboratoire pour évaluer les niveaux de nutriments et un examen des habitudes alimentaires.

Critères cliniques : Les CNO sont souvent prescrits pour :

  • Perte de poids involontaire ou sévère, qui peut être indicatif de malnutrition.
  • Troubles alimentaires tels que l'anorexie, nécessitant une intervention pour stabiliser l'état nutritionnel.
  • Malnutrition associée à des maladies chroniques ou sévères, où l'alimentation seule ne suffit pas à combler les besoins nutritionnels.
  • Troubles d'absorption, comme dans le cas de maladies gastro-intestinales, qui entravent l'assimilation des nutriments par l'organisme.

Protocoles de suivi et administration

Prescription CNO : Une fois qu'un CNO est prescrit, son administration doit être suivie d'un protocole de surveillance rigoureux. Cela implique un suivi régulier de l'état nutritionnel pour ajuster la prescription selon les besoins changeants du patient.

Consultations régulières : Les consultations doivent être programmées pour réévaluer régulièrement le poids, l'apport alimentaire total, et tout symptôme associé à la carence ou à l'excès de nutriments.

En somme, la prescription des compléments nutritionnels oraux est un processus qui nécessite une approche personnalisée et une surveillance régulière pour garantir l'efficacité et la sécurité des traitements nutritionnels.

Quand et comment utiliser les CNO ?

Quand faut-il utiliser des compléments nutritionnels oraux ?

Les compléments nutritionnels oraux (CNO) sont souvent recommandés dans les situations suivantes :

  • Personnes âgées : En raison des changements physiologiques associés au vieillissement, comme une diminution de l'appétit et des capacités digestives, les CNO apportent une concentration en nutriments nécessaire pour prévenir la malnutrition.
  • Maladies chroniques : Les personnes souffrant d’affections telles que le cancer ou les maladies gastro-intestinales peuvent prendre des CNO pour compléter leur alimentation avec des nutriments directement assimilables.
  • Phase postopératoire : Suites à une chirurgie, la demande métabolique en protéines et en calories augmentent pour soutenir la cicatrisation et la régénération tissulaire ; les CNO peuvent faciliter ce rétablissement rapide et efficace.

En conclusion

Les compléments nutritionnels oraux (CNO) sont des outils essentiels dans la prise en charge nutritionnelle et médicale. En effet, ils assurent que les besoins spécifiques en nutriments soient comblés lorsque l'alimentation traditionnelle est insuffisante. En offrant un apport concentré et équilibré en protéines, calories, vitamines et minéraux, les CNO jouent un rôle important dans le traitement de la malnutrition, l’accompagnement des pathologies chroniques, et la facilitation de la récupération post-chirurgicale.

Nous vous encourageons donc à consulter un professionnel de santé pour discuter de la prescription de CNO adaptés à votre situation médicale spécifique. Un régime individualisé, élaboré par un médecin ou un diététicien, vous assurera de bénéficier pleinement des bienfaits des CNO tout en minimisant les risques éventuels.

En intégrant de manière appropriée les CNO dans votre plan de soins, vous poserez les fondations d'une amélioration significative de votre bien-être nutritionnel et médical.

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Sources

  • Roberts HC, Lim SER, Cox NJ, Ibrahim K. The Challenge of Managing Undernutrition in Older People with Frailty. Nutrients. 2019 Apr 10;11(4):808. doi: 10.3390/nu11040808. PMID: 30974825; PMCID: PMC6521101.
  • Salas S, Cottet V, Dossus L, Fassier P, Ginhac J, Latino-Martel P, Romieu I, Schneider S, Srour B, Touillaud M, Touvier M, Ancellin R. Nutritional Factors during and after Cancer: Impacts on Survival and Quality of Life. Nutrients. 2022 Jul 19;14(14):2958. doi: 10.3390/nu14142958. PMID: 35889914; PMCID: PMC9323157.

Cet article a été rédigé par Nutrimea.
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